Unit: Nutritional Deficiency Disorders (पोषण की कमी संबंधी विकार)
Introduction (परिचय):
जब शरीर को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व नहीं मिलते या शरीर उन्हें अवशोषित नहीं कर पाता, तो यह Nutritional Deficiency (पोषण की कमी) कहलाती है।
Definition (परिभाषा):
👉 आवश्यक पोषक तत्वों (जैसे – विटामिन्स, मिनरल्स) की कमी से शरीर में कुपोषण (Malnutrition) या बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं।
Types / Forms of Nutritional Disorders (पोषण विकार के प्रकार):
- Under Nutrition (अल्पपोषण)
- Specific Deficiency (विशिष्ट पोषक तत्व की कमी)
- Over Nutrition (अतिपोषण)
- Imbalance (असंतुलन)
Major Nutritional Deficiency Disorders (मुख्य पोषण दोष विकार):
- Protein Energy Malnutrition (PEM) / प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण
- Obesity (मोटापा)
- Iron Deficiency Anemia (आयरन की कमी से एनीमिया)
- Iodine Deficiency Disorders (आयोडीन की कमी से संबंधित विकार)
- Vitamin Deficiency Disorders (विटामिन की कमी से होने वाले रोग)
1. Protein Energy Malnutrition (PEM) / प्रोटीन ऊर्जा कुपोषण:
Also Known As:
PEU – Protein Energy Undernutrition
यह तब होता है जब शरीर को प्रोटीन और कैलोरी की कमी होती है।
👉 सबसे अधिक बच्चे प्रभावित होते हैं, विशेष रूप से विकासशील देशों में।
👉 यह गरीबी, बीमारी, खाद्य असुरक्षा आदि के कारण होता है।
Classification of PEM (PEM के प्रकार):
1. Kwashiorkor (क्वाशियोरकर):
👉 प्रोटीन की कमी से होने वाला कुपोषण
👉 कैलोरी मिलती है, लेकिन प्रोटीन नहीं मिलता
👉 यह मुख्यतः उन क्षेत्रों में होता है जहाँ स्टार्च आधारित भोजन होता है (जैसे चावल या मक्का)
Clinical Features (लक्षण):
- शरीर में सूजन (Edema)
- मांसपेशियों का क्षय (Muscle wasting)
- बालों में बदलाव (Hair changes)
- मानसिक मंदता (Psychomotor changes)
- चाँद सा चेहरा (Moon face)
- त्वचा का रंग उड़ना (Depigmentation)
- एनीमिया
2. Marasmus (मरस्मस):
👉 यह कैलोरी की गंभीर कमी से होता है।
👉 शरीर में चरम दुबलापन, कमजोरी और विकास रुक जाता है।
Causes (कारण):
- अपर्याप्त पोषण सेवन
- मां का कुपोषण
- संक्रमण
- गलत स्तनपान या आहार
- गंदगी और अस्वच्छता
Symptoms (लक्षण):
- सूखी त्वचा
- अत्यधिक वजन कम होना
- विकास रुकना
- चिड़चिड़ापन
- कमजोरी
Treatment (उपचार):
- मेडिकल स्टेबिलाइजेशन
- पोषण पुनर्वास
- निगरानी
- माता-पिता को शिक्षा और समर्थन
3. Marasmic-Kwashiorkor (मरस्मिक-क्वाशियोरकर):
👉 यह दोनों – प्रोटीन और कैलोरी की कमी का मिश्रण है।
👉 इसमें बहुत अधिक दुबला-पन, शरीर में पानी की कमी (dehydration), वसा की कमी, सुस्ती और विकास रुकना देखा जाता है।
Treatment (उपचार):
- एंटीबायोटिक: Ampicillin कम से कम 2 दिन
- IV Gentamicin या Amikacin
- यदि 48 घंटे में सुधार नहीं:
- IV Cefotaxime या
- Ceftriaxone
✅ Quick Revision Table:
| Disorder | Cause | Symptoms | Treatment |
|---|---|---|---|
| Kwashiorkor | Low protein, enough calories | Edema, moon face, hair/skin changes | Nutrition + protein support |
| Marasmus | Severe calorie deficiency | Extreme thinness, weakness | Medical + nutritional rehab |
| Marasmic-Kwashiorkor | Protein + calorie deficiency | Severe wasting, lethargy | Antibiotics + nutritional support |