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मानसिक रोगों में प्रयुक्त चिकित्सीय विधियाँ एवं थेरेपी


UNIT-5

मानसिक रोगों में प्रयुक्त चिकित्सीय विधियाँ एवं थेरेपी


💊 1. मनोचिकित्सा (Psychiatric Treatment) का महत्व

  • मानसिक रोगों में रोगी अक्सर यह नहीं मानते कि वे बीमार हैं, इसलिए वे इलाज में सहयोग नहीं करते।
  • कुछ रोगी इलाज से डरते हैं या विश्वास नहीं करते।
  • इस स्थिति में नर्स की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण होती है क्योंकि:
    • वह रोगी के सबसे निकट संपर्क में रहती है।
    • उसे रोगी की प्रगति को समझने का अधिक अवसर मिलता है।

💊 2. मनोफार्माकोलॉजी (Psychopharmacology)

  • यह मानसिक रोगों के इलाज में प्रयोग होने वाली दवाओं के अध्ययन को कहते हैं।
  • Psychotropic drugs मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को बदलकर व्यवहार, मूड और मानसिक स्थिति को प्रभावित करते हैं।

📌 महत्वपूर्ण शब्दावली:

  • Efficacy: दवा की अधिकतम प्रभावशीलता।
  • Potency: दवा की वह मात्रा जिससे अधिकतम प्रभाव प्राप्त होता है।
  • Agonist: जो रिसेप्टर्स को उत्तेजित करे।
  • Antagonist: जो रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करे।

🧠 3. न्यूरोट्रांसमीटर (Neurotransmitters)

  • ये रसायन हैं जो एक न्यूरॉन से दूसरे तक संदेश पहुँचाते हैं।
  • ये विशेष एंजाइम की सहायता से निर्मित होते हैं और मस्तिष्क में संचार की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण होते हैं।

⚕️ 4. मनोफार्माकोलॉजी में नर्स की भूमिका

📋 सामान्य दिशानिर्देश:

  • बिना डॉक्टर के आदेश के कोई भी दवा न दें।
  • सभी दवाओं का रिकॉर्ड रखें।
  • रोगी को नाम से पुकारें और दवा निगलने तक पर्यवेक्षण करें।
  • रोज़ दवाओं की गिनती और निरीक्षण करें।

📚 5. मरीज और परिवार की शिक्षा

  1. साइड इफेक्ट्स की जानकारी दें।
  2. सेफ्टी मापदंड समझाएं, जैसे Tricyclic antidepressants का Narrow Therapeutic Index।
  3. ड्रग इंटरैक्शन के बारे में बताएं (जैसे शराब, ओवर-द-काउंटर दवाएं)।
  4. बुजुर्गों के लिए विशेष निर्देश दें (कम खुराक, अधिक सावधानी)।
  5. गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को जोखिम समझाएं।

💊 6. मनोऔषधियों के प्रकार (Classes of Psychotropic Drugs)

  1. Antipsychotics (साइकोसिस की दवाएं):
    • स्किजोफ्रेनिया, डिलीरियम, डिमेंशिया, मैनिक एपिसोड आदि में प्रयोग होती हैं।

📌 A. Typical Antipsychotics (पारंपरिक):

दवा का नामडोज
Chlorpromazine300-1500 mg/day
Trifluoperazine5-20 mg/day
Haloperidol5-100 mg/day
Fluphenazine Decanoate (Depot)Monthly Injection

📌 B. Atypical Antipsychotics (नवीन):

दवा का नामडोज
Clozapine50-450 mg
Risperidone2-10 mg
Olanzapine5-20 mg
Quetiapine150-750 mg
Ziprasidone20-80 mg

📌 7. Antipsychotic दवाओं के उपयोग

🧠 Organic Psychiatric Disorders:

  • Delirium
  • Dementia
  • Drug-induced psychosis

🧠 Functional Disorders:

  • Schizophrenia,
  • Schizoaffective disorder,
  • Paranoid disorders,

🧠 Mood Disorders:

  • Mania,
  • Major depression with psychotic features,

👶 Childhood Disorders:

  • ADHD
  • Autism
  • Enuresis
  • Conduct disorder

⚠️ Neurotic Disorders:

  • OCD
  • Severe anxiety

🏥 Medical Conditions:

  • Huntington’s chorea,
  • Intractable hiccups,
  • Tetanus,
  • Severe nausea/vomiting,
  • Eclampsia,
  • Pain in malignancy,

🧾 निष्कर्ष (Conclusion)

Mental illness की चिकित्सा में दवाएं एक अत्यंत आवश्यक हिस्सा हैं, परंतु साथ ही मरीज को जागरूक बनाना, दवा के प्रभावों को समझाना और निगरानी रखना भी उतना ही जरूरी है।